成功的種植牙具有穩(wěn)固牢靠、舒適美觀、安全持久三大優(yōu)勢,能修復(fù)恒牙缺失,重建咀嚼功能,提高人類生存質(zhì)量,因此種植牙被譽為“人類的第三副牙齒”。臨床上最常用的是骨內(nèi)種植體。那么牙齒種植適用于哪些人群,又有哪些人群不能使用牙齒種植呢?
【牙齒種植的禁忌癥】
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主要是指全身臟器的器質(zhì)性病變,具體參照牙拔除術(shù)的禁忌證。
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1、口腔頜面部急性炎癥期。
2、擬種植區(qū)或相鄰部位有埋伏牙、殘根、頜骨囊腫等。
3、擬種植區(qū)缺少足夠的附著齦。
4、對牙合牙明顯伸長。
5、擬種植區(qū)骨量不足。
6、口腔衛(wèi)生差、并無法保持口腔衛(wèi)生者。
以下情況應(yīng)避免或暫緩應(yīng)用種植義齒修復(fù)
(1)牙列中存在“不穩(wěn)定因素(有些牙需作根管治療、牙周治療或需拔除)”,而這些治療可能對修復(fù)方案產(chǎn)生重大影響者。
(2) 對美觀,發(fā)音要求很高,而因解剖形態(tài)條件所限很難通過種植義齒予以滿足者。
(3) 經(jīng)濟條件對支付種植義齒費用較勉強者。
(4) 因居所、工作性質(zhì)等所限,難以按醫(yī)師要求多次地來診完成種植修復(fù)程序,以及隨后的長期隨訪復(fù)診者。
(5)對種植義齒效果有不現(xiàn)實的預(yù)期者。
(6)口腔保健衛(wèi)生狀態(tài)差, 有嚴(yán)重的煙, 酒不良嗜好者
【牙齒種植的適應(yīng)癥】
l、因炎癥、外傷、手術(shù)所致牙槽骨有較大形態(tài)改變,造成修復(fù)體固位不良者。
2、全口或部分牙列缺失,對修復(fù)要求高,而一般義齒修復(fù)又無法滿足者。
3、長期使用全口義齒,引起牙槽明顯萎縮、托牙固位差,特別是下頜固位不良、無法行使咀嚼功能者。
4、部分牙列缺失、末端游離,不能行常規(guī)的活動或固定義齒修復(fù)者。
5、外傷所致的下頜骨缺損,或因腫瘤截骨后,同期行血管化骨移植修復(fù)者。
6、下頜骨缺損游離植骨。6個月后。
除應(yīng)選擇種植適應(yīng)證和考慮患者的需求外,還應(yīng)考慮種植的可能性。如種植床骨的質(zhì)量、牙槽峙的寬度與高度、上頜竇與下頜骨等局部解剖情況,都應(yīng)結(jié)合具體情況全面考慮,到正規(guī)的牙科咨詢。