口腔科工作，我們經(jīng)常遇上一些因?yàn)檠捞酆芗鼻械幕颊?，一?lái)就會(huì)對(duì)醫(yī)生說(shuō)：“醫(yī)生，幫幫忙，牙痛死了，趕緊幫我看看！”，有些人甚至希望醫(yī)生立刻把正在疼的牙齒拔掉。

遇上這樣的病人，作為醫(yī)生自然也很希望能立刻幫患者解除痛苦，畢竟有句話說(shuō)得對(duì)，“牙痛不是病，痛起來(lái)要人命”嘛。但是有時(shí)候事情并不是那么簡(jiǎn)單，看牙不能多快好省。

有些患者因?yàn)槌霈F(xiàn)了蛀牙，吃東西時(shí)就不能“冷熱酸甜，想吃就吃”，這時(shí)候患者的愿望就是醫(yī)生把洞補(bǔ)起來(lái)后一了百了，但是很多情況下齲齒已經(jīng)危及牙髓，簡(jiǎn)單的修復(fù)治療可能無(wú)法消除牙髓炎癥，反而會(huì)增加日后治療的難度。

那么有些患者就覺(jué)得，既然保留牙髓會(huì)帶來(lái)隱患，那么干脆一開(kāi)始就把牙髓殺死就好。如果嘗試保守治療之后，癥狀依舊無(wú)法緩解，再考慮殺死牙髓也不遲。至于什么時(shí)候該殺什么時(shí)候該留，患者還是應(yīng)該相信專業(yè)的口腔科醫(yī)生判斷。

還有些患者因?yàn)檠捞郏Ｍt(yī)生立刻拔牙，但是很多情況下是不需要拔牙或者不能拔牙，因?yàn)樵俸玫募傺酪膊蝗缯嫜朗褂闷饋?lái)舒適，所以不到萬(wàn)不得已還是應(yīng)該保留自己的牙齒。

但是為什么有時(shí)候牙疼明明需要拔牙又不能拔牙呢？因?yàn)樵谘捞蹠r(shí)，牙齒及周圍組織往往處于急性炎癥期，這時(shí)候拔牙不僅麻醉效果較差，而且出血也會(huì)比平時(shí)嚴(yán)重，更有甚者會(huì)引起炎癥物質(zhì)擴(kuò)散，帶來(lái)全身性的感染。所以急性冠周炎和急性根尖周炎時(shí)醫(yī)生往往先建議消炎后再進(jìn)一步治療。

最后還有一種情況就是小孩子蛀牙引起疼痛，很多家長(zhǎng)覺(jué)得，既然是乳牙，干脆拔掉就好，反正以后還會(huì)有恒牙長(zhǎng)出來(lái)。

雖然拔除齲壞的乳牙的確可以緩解癥狀，但殊不知這樣一來(lái)，原本該為接替這顆乳牙的恒牙留出的空間位置，會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)期的缺失而減少，最后造成恒牙的牙列不齊，也就是說(shuō)牙齒就不整齊啦。這也是很多小孩子乳牙就剩一點(diǎn)點(diǎn)牙根時(shí)，醫(yī)生依舊建議保留的原因。