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      金華市口腔衛(wèi)生指導(dǎo)中心 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院協(xié)作醫(yī)院
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      兒童保健,你的孩子;長(zhǎng)牙、換牙有“三防”
      時(shí)間:2016-05-24

      隨著寶寶慢慢長(zhǎng)大,牙齒也開始長(zhǎng)了,但是寶寶長(zhǎng)牙期間還存在著不斷換牙的時(shí)刻,那么寶寶怎樣換牙才好呢?寶寶換牙也是有三防的哦!


      一、牙齒擁擠

      恒前牙比乳前牙大很多,因此在恒前牙萌出后很多孩子都會(huì)表現(xiàn)為前牙區(qū)的擁擠,而替換乳磨牙的雙尖牙一般要比乳磨牙小一些,因此在乳磨牙替換完成后前牙區(qū)的擁擠能得到消除或緩解。

      對(duì)家長(zhǎng)來說,沒有必要因?yàn)楹⒆忧把捞鎿Q后單純的擁擠不齊而著急。即使對(duì)那些的確是牙齒排列不齊擁擠的患者,一般也要到12歲乳牙完全替換完成后再進(jìn)行正畸治療。



      二、兩個(gè)正中門牙有間隙


      很多孩子的兩個(gè)上門牙在萌出后都有間隙,到尖牙(虎牙)替換后,這個(gè)間隙就消失了,這是很正常的現(xiàn)象,但需要排除多生牙和上頜唇系帶附著過低的情況。

      多生牙是指兩個(gè)門牙之間的牙槽骨內(nèi),可能有肉眼看不到的多余牙齒,必須通過拍片才能看到。上頜唇系帶是指嘴唇和牙齦之間的一條系帶,正常情況下會(huì)隨著牙齒的萌出而退縮,如果沒有退縮,就會(huì)致使兩個(gè)正中門牙靠不攏。不及時(shí)糾正,還會(huì)影響到其他牙齒的正常萌出,造成牙列不齊。



      三、乳牙滯留


      有些孩子的乳牙在恒牙萌出后還不掉,這種現(xiàn)象為乳牙滯留。家長(zhǎng)可以檢查一下孩子的乳牙是否松動(dòng),如果已經(jīng)松動(dòng)可以待其自行脫落,如果絲毫不動(dòng),就需要到醫(yī)院將乳牙拔除。

      另外,替牙期一個(gè)很重要的變化是6歲左右萌出六齡齒,這是兒童生長(zhǎng)的第1顆恒磨牙,即第一恒磨牙(俗稱大牙)。每個(gè)人上下左右各1個(gè)共4個(gè)。一般情況下此牙在6歲左右萌出,故俗稱為“六齡齒”。

      六齡齒是承擔(dān)咀嚼功能最主要的牙齒,由于萌出早,如果不注意保護(hù),很容易患齲病(蟲牙),所以是窩溝封閉的主要對(duì)象。7~8歲六齡齒完全萌出,是進(jìn)行窩溝封閉的最佳年齡。窩溝封閉是一種能有效增強(qiáng)牙齒抗齲能力的技術(shù),就像給牙齒穿上了一層保護(hù)衣,使被封閉部位的牙齒組織免受食物和細(xì)菌的侵蝕,從而增強(qiáng)牙齒抗齲能力。

      特別提醒的是:在孩子換牙完成后,家長(zhǎng)應(yīng)該帶孩子進(jìn)行一次全面的口腔檢查,以便發(fā)現(xiàn)可能存在的問題并采取相應(yīng)的措施。



      給新生兒寶寶檢查口腔



      寶寶出生后,就可以給他們檢查口腔了。有極個(gè)別的小寶寶在出生時(shí)就已經(jīng)長(zhǎng)有牙齒。你可以把干凈的手指伸到寶寶的嘴里輕輕地觸摸牙齦,感受一下寶寶是否已經(jīng)有牙齒、牙齦線是否有突起或者有輕微發(fā)炎的現(xiàn)象。


      定期檢查寶寶的出牙情況。每個(gè)寶寶長(zhǎng)牙的速度都不一樣,有些寶寶的牙齒從牙齦萌出要長(zhǎng)達(dá)數(shù)周,有些寶寶過一個(gè)周末就能長(zhǎng)出兩顆牙齒來。每周檢查寶寶牙齦一次,這樣可以確保你能及時(shí)發(fā)現(xiàn)寶寶新長(zhǎng)出來的牙齒,然后你就可以開始給寶寶刷牙喇。



      長(zhǎng)牙前護(hù)理

      在寶寶乳牙萌出前就要開始給他進(jìn)行日常的口腔衛(wèi)生護(hù)理。用沾濕的柔軟紗布纏繞手指輕輕地擦拭寶寶的牙齦,這樣做可以趕走牙齦上的細(xì)菌。


      從寶寶兩個(gè)月大開始,就可以至少每天給他清潔牙齦一次。如果你覺得有需要,也可以增加清潔的次數(shù)。但注意不要多度清潔,這會(huì)刺激到寶寶的牙齦,從而導(dǎo)致牙齦敏感或觸痛。



      清潔第一顆乳牙



      用干凈的紗布纏繞指尖清潔寶寶的乳牙。在寶寶長(zhǎng)牙初期,可以用紗布代替牙刷來清潔寶寶的乳牙。


      每次清潔寶寶牙齒的時(shí)候別忘了拭擦舌苔,因?yàn)榧?xì)菌會(huì)堆積在那里。




      開始使用牙刷



      一旦寶寶長(zhǎng)出幾顆牙后,就可以給寶寶選購(gòu)柔軟的嬰兒牙刷喇。尤其是當(dāng)臼齒長(zhǎng)出后,就要把刷牙的工具從紗布轉(zhuǎn)變?yōu)檠浪?。刷毛要非常柔軟,并且不要多于三排?歲的寶寶也應(yīng)該使用牙刷了。


      剛開始刷牙時(shí)不要使用牙膏,用溫水即可。這時(shí)給寶寶刷牙的目的是讓他們適應(yīng)刷牙的工具,這個(gè)階段加上牙膏可能會(huì)讓寶寶不適應(yīng)而拒絕用牙刷。


      如果寶寶表現(xiàn)出對(duì)刷牙感興趣,那么不妨請(qǐng)他協(xié)助你吧。你可以鼓勵(lì)寶寶,在你給他刷牙時(shí)讓他也拿著牙刷柄。當(dāng)他適應(yīng)后,就可以讓他自己刷牙了,當(dāng)然你得在旁監(jiān)督哦,當(dāng)他自己刷完后你可以再幫他刷一次。


      如果寶寶一開始拒絕用牙刷,你可以先每天給寶寶刷牙一次。待他慢慢接受后,再逐漸增加刷牙次數(shù),直至能做到每次餐后刷牙。


      告訴寶寶是怎樣刷牙的。我們的意識(shí)里覺得刷牙的“標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作”是前前后后上上下下,或者呈小圓圈狀運(yùn)動(dòng)是嗎?其實(shí)牙刷怎樣移動(dòng)不要緊,最重要的是把牙齒上上下下里里外外都徹底刷干凈。


      要注意的是,孩子們可能只會(huì)刷他們可以看到的門牙,往往會(huì)忽視了看不見的牙齒,這時(shí)你可以和他們做一個(gè)“尋找藏著的牙齒”的游戲。還要記得清潔舌苔哦。



      加入牙膏



      先給寶寶使用天然的可吞咽牙膏(通常配有指套牙刷),這對(duì)于不會(huì)吐出的寶寶而言更安全。這樣的清潔工具可以用到3歲。


      待寶寶長(zhǎng)大一點(diǎn),可以給他們加少量的牙膏。注意牙膏的量只需豌豆大小。


      征詢醫(yī)生的意見該如何給寶寶使用含氟牙膏。如果你決定使用含氟牙膏,要把牙膏的量減少,最開始只要小米粒大小即可,這樣可以避免寶寶攝入過量氟。


      當(dāng)寶寶3歲可以吐水之后使用含氟牙膏的量可變?yōu)橥愣勾笮 ?/p>


      如果寶寶還沒有學(xué)會(huì)抿著嘴和吐水的動(dòng)作,在刷牙后記得讓他喝水。這可以稀釋寶寶吞咽了的牙膏,尤其是含氟牙膏。讓寶寶在刷牙時(shí)嘴巴稍稍往下,也有助于流出牙膏殘夜。




      鼓勵(lì)寶寶自己刷牙



      當(dāng)寶寶已經(jīng)具備自己刷牙的能力,就要開始引導(dǎo)他自己刷牙了。但要盡量控制刷牙的時(shí)間,時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致寶寶厭煩或失去興趣。孩子刷牙的時(shí)間2分鐘為宜。


      給寶寶選一支他喜愛的卡通人物牙刷能很好地鼓勵(lì)他刷牙哦。


      編一些可愛的歌謠、和寶寶做刷牙游戲、給他數(shù)數(shù)刷過的牙齒、讓寶寶對(duì)著鏡子刷牙,這些都能增加寶寶刷牙的樂趣。


      你和寶寶同時(shí)刷牙,并且告訴寶寶你正在做什么,讓他也跟著你做。


      在寶寶還沒有學(xué)會(huì)漱口和吐水之前,刷牙后要記得給寶寶喝水。要多給寶寶示范吐水的動(dòng)作。


      教育寶寶一些需要掌握的口腔護(hù)理知識(shí)。比如說讓他們學(xué)會(huì)保持牙刷的清潔。


      美國(guó)兒科協(xié)會(huì)建議,除了用清水沖洗牙刷上殘留的牙膏液和微小食物渣子外,在存放牙刷時(shí)應(yīng)該讓刷頭向上讓其自然風(fēng)干。寶寶都喜歡玩水,所以讓他們沖洗牙刷似乎是不難辦到的。


      每當(dāng)寶寶努力學(xué)習(xí)刷牙時(shí),你要給予他們一些特別的獎(jiǎng)勵(lì)。


      比如說給他們讀一本他們愛看的書,玩他們喜愛的玩具或者參加一個(gè)他們喜歡的活動(dòng)。獎(jiǎng)勵(lì)可以多種多樣,看看哪個(gè)最能激勵(lì)到你的小寶寶。




      給寶寶使用牙線



      當(dāng)寶寶長(zhǎng)出兩顆挨著的牙齒時(shí),你就可以給他使用牙線了。建議,在不容易被牙刷清潔的地方要使用牙線,像門牙這種比較好清理的位置,用牙刷就可以了。



      帶寶寶看第一次牙醫(yī)



      在寶寶一歲的時(shí)候安排他看第一次牙醫(yī)。這是牙醫(yī)了解寶寶口腔情況和檢查他們是否存在牙齒畸形的好時(shí)機(jī)。


      如果你擔(dān)心寶寶存在口腔問題或需要咨詢寶寶口腔護(hù)理的問題,可以在寶寶1歲前就帶他去看牙醫(yī)了。




      讓自己當(dāng)寶寶的第一個(gè)牙醫(yī)



      隨時(shí)留意寶寶可能出現(xiàn)的口腔情況。尤其要留心嬰幼兒齲齒,一開始也許只是上頜的門牙受到影響,但慢慢會(huì)蔓延到第一臼齒。


      蛀牙的癥狀包括有:牙齒顏色發(fā)生變化、牙齒出現(xiàn)陣痛、持續(xù)數(shù)分鐘強(qiáng)烈的痛(通常由咀嚼或者冷熱食物引起)、偶爾疼痛、牙齦潰瘍或流血、發(fā)燒、發(fā)痛牙齒附近有白色或紅色腫脹等。


      了解導(dǎo)致寶寶蛀牙的原因。寶寶的奶瓶、哺乳、鴨嘴杯都有可能影響寶寶的口腔及牙齒狀況。不要讓寶寶含著奶瓶睡覺,如果寶寶已經(jīng)養(yǎng)成了這個(gè)習(xí)慣,那么就在奶瓶里裝水。


      牛奶、配方奶、果汁和其它有甜味的飲料都含有糖分,讓寶寶喝著這些液體睡覺容易導(dǎo)致蛀牙。當(dāng)寶寶到1歲的時(shí)候,要開始教他使用杯子喝水了。


      找到預(yù)防蛀牙的方法。合理安排飲食、營(yíng)養(yǎng),采取適當(dāng)?shù)目谇蛔o(hù)理和防治手段都是常見的防蛀方法飲食最為重要,可以給寶寶選擇一些低糖的飲料和食物。以蔬果代替糖果和曲奇。


      還需注意不要給寶寶吃太多果干,比如說葡萄干,它們很容易粘在牙縫里,如果沒有把它們徹底刷出來,容易導(dǎo)致蛀牙。


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